設置までの流れについて

この度は電子契約を締結いただきありがとうございます。
こちらのページより
・設置日（設定はお申込日より３週間後）
の日程調整と
事前準備として必要な
・電子証明書購入日
・オンライン請求申請日
・オンライン資格確認申請日
をご記入ください。
また設置作業日には
・支払基金発行のユーザ設定情報（サンプルはこちら）
・電子証明取得に関する情報
のご準備をお願いいたします。

※設置日に関しましては
今回ご購入いただくルーターおよびパソコンは受注生産で
導入前にセットアップ作業を行うため3週間というお時間をいただくことをご了承ください。
なお設置作業時間の目安ですが１台当り
ルーター約30分、端末約150分、操作案内約10分の合計約190分となっております。

お客様について

事業所名

医療機関コード

メールアドレス

オンライン請求・オンライン資格確認について

設置希望日

9:00～10:00～11:00～12:00～13:00～14:00～

設置作業時間は約3時間になります。
※ 申込日より3週間後で調整をお願いします。

※ 8/12(月)～8/16{金}は夏季休暇のため受け付けておりません。 ご了承ください。

電子証明書購入日

オンライン請求申請日

※ 設置日前に利用申請をする必要がございます。

オンライン資格確認申請日

※ 設置日前に利用申請をする必要がございます。

弊社との電子契約締結日

※ 電子契約の締結日になります。お済でない場合は先に電子契約をお願いします。

ご入力有難うございます。

入力内容を確認しましたら送信ボタンをおしてください。